新快报讯 记者占文平 李小萌 通讯员戴雨报道 “为什么好几次月初去看病拿药,医保卡都不能用,说待遇被冻结了?”昨日,在广州市番禺区中心医院举行的广东省“名医进社区、 医保惠万家”活动上,有市民提出疑问。市医保局工作人员解释,月初医保待遇被冻结是因单位缴费太晚,建议各参保单位在每月25日前向医保账户足额存入相应的费用,以免影响单位参保职工待遇。
参保单位应尽量25日前缴费
昨日上午,广东省“名医进社区、 医保惠万家”(简称“进社区”活动)广州站活动在番禺区中心医院举行。这是全省进社区活动的第二站(第一站在汕尾市举行),现场特别邀请了广东省人民医院心外、心脏母胎医学、普外、感染内科和中医等“招牌学科”的副高以上专家为市民义诊,还有省、市、区医保经办机构工作人员现场解释医保惠民政策。
番禺某企业职工梁女士反映,自己多次到医院看病时发现医保卡不能用,医院说是医保待遇被冻结了。市医保局工作人员解释,广州市职工医保目前实行地税全责征收,即由地税部门负责职工医保费的征收,生成征收数据后由银行划扣再传送到医保信息系统处理,相关流程需要一定的时间,因此如果参保单位月末两天才缴交医保费,将可能出现医保信息系统未能及时处理征收数据的情况,从而导致待遇暂停。“我们建议各参保单位每月25日前向医保账户足额存入相应的费用,以免影响单位参保职工待遇。”市医保局方面提醒。
居民参保时间为
9月至12月20日
还有市民反映,由于之前忘了医保缴费,待发现需要看病时再去办理就被拒绝。市医保局工作人员解释,现在城乡居民医保参保时间集中在每年的9月1日至12月20日,“过了这个时间点,原则上就不再受理中途缴费。允许中途缴费的,也仅限于新生儿等六种特殊情况。”
市医保局方面还透露,根据广州市统计数据调整,2017年度城乡居民医保参保缴费标准调整为每人182元,政府资助标准也相应调整为每人436元,如果低于国家或省规定标准,则按国家和省规定标准执行。
